說話變哭腔!38歲女求醫一年無果 竟是「嗆到口水」留心理創傷
一名38歲的王小姐只要一開口說話,聲音就會突然變成哭腔,不僅影響人際關係,也降低工作效率。她曾多次前往各大醫院的耳鼻喉科檢查,但報告均顯示一切正常,經轉介至身心科後,才被診斷出交感神經失衡。
身心科醫師周伯翰指出,王小姐的個性易緊張、焦慮。她一年前曾在講話過快時被口水嗆到,從此每次與人交談時,就會感覺喉嚨緊縮,聲音也變成哭腔。她一度以為自己罹患重大疾病,深受困擾,經自律神經檢查後發現,她的交感神經嚴重失衡。醫師研判,這起被口水嗆到的事件已造成心理創傷,使她在說話時自動產生過度警覺反應,導致喉嚨與聲帶不自覺緊繃。
所幸王小姐接受輕度抗焦慮藥物治療,並配合短期認知行為治療及自律神經調整訓練,兩周後症狀明顯改善,說話時的哭腔感消失,再也不必有苦難言。周伯翰說,王小姐罹患的是心因性構音障礙(Psychogenic Dysphonia),其臨床表現為聲音異常,例如沙啞、哭腔或無法發聲,但喉嚨構造與神經傳導皆正常。
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